Köpek ısıran 2 çocuktan birine kuduruk teşhisi

BİTLİS’te çıkmaz köpeklerinin ısırması sonucu kuduz şüphesi ile Ankara’ya gönderme edilen 2 çocuktan Mustafa Erçetin’e (10) kudurmuş tanısı konulurken, Polat Ergün’ün (9) ise akur olmadığı belirlendi. Hacettepe Üniversitesi Tababet Fakültesi Yavru Enfeksiyon Hastalıkları Veri Dalı üyesi Prof. Dr. Mualla Bülent Cengiz, Mustafa Erçetin’in durumunun ciddiyetini koruduğunu belirterek, “Solunum cihazına vabeste yerine hastamız alçak hizmet ünitesinde izleniyor. Afiyet durumu biraz münasebetsiz yönde. Kudurmuş hastalığı geliştikten sonradan özel tıpkısı tedavisi bulunmayan, müzahir tedavi uygulanıyor” dedi.

Bitlis’in Adilcevaz ilçesinin Göldüzü köyünde yaşanan olayda, Mustafa Erçetin ve Çelik Ergün, sokak köpekleri vasıtasıyla ısırıldı. Adilcevaz Onkoloji Hastanesi’nde evvel müdahalesi yapılan dallar, akur şüphesi ile Ankara Hacettepe Üniversitesi Hastanesi’ne gönderme edildi. Otama altına alınan ve keyif durumu ciddiyetini esirgeyici Mustafa Erçetin’e kuduz tanısı konuldu. Çelik Ergün’ün ise yapılan tetkiklerde akur olmadığı anlaşıldı. Hacettepe Üniversitesi Yavru Enfeksiyon Hastalıkları Bili Dalı üyesi Prof. Dr. Ulvi Bülent Cengiz, Hasan Doğramacı Bala Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Ilgım Begayet ve Keyif Hizmetleri Birimi Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Necla Özer, çocukların esenlik durumuna ilişik Hacettepe Üniversitesi Tababet Fakültesi Hastanesi’nde matbuat mensuplarına açıklamada bulundu.

‘SAĞLIK DURUMU AKSI YÖNDE’Prof. Dr. Yüksek Bülent Cengiz, Mustafa Erçetin’in keyif durumunun ciddiyetini koruduğunu belirterek, “İlk vaka Keyif Bakanlığı aracılığı ile 21 Ilk Teşrin tarihinde geldi. Kuduruk bulguları olan çocuğun sevk edilmesi istendi. 10 yaşında aynı erkek bala. Ekol çıkışında eve dönerken benzeri kapik aracılığıyla ısırılmış, aileye ise bisikletten düştüğünü söylemiş. 19 Ilk Teşrin’bile esen kolunda inikat başlamış. Bitlis’te doktora götürüldü, kuduruk aşısının geçmiş dozu yapıldı. Kesiklik artınca müşahede altında tutuldu. Bala buraya geldiğinde bilinci açıktı, belirtilerini bize kendisi söyledi. Kolunda anlaşma olduğunu, karnının ağrıdığını, sudan korktuğunu söyledi. Etüt bulguları normalken birkaç saat içinde münasebetsiz, beyhude davranışların görülmesi, kollarını kasması üzere gâh davranışları ortaya imdi. Ondan sonradan ağır hizmet ünitesine makbuz. İlk iki tetkiki olumsuz geldi, yalnız 3’üncü örneğinde tükürükte kuduz virüsünün saptandığı belirtildi. Tanılama kesinleşti, parasız sakinleştirilerek uyutuldu. Teneffüs cihazına vabeste adına hastamız ciddi hizmet ünitesinde izleniyor. Keyif durumu az buçuk inatçı yönde, arkadaşlarımız eksiksiz dirim desteğini veriyorlar. Kudurmuş hastalığı geliştikten sonraları özel tıpkı tedavisi yok, destekleyici otama uygulanıyor. Isıran kapik geberik kendisine bulundu, kudurmuş virüsünü taşıyan köpekler ısırdıktan 10 dönme sonraları ölür” dedi.’KUDUZ TANISI NEGATİF ÇIKTI’Prof. Dr. Cengiz, Çelik Ergün’ün tıpkı bölgede yaşadığını, yavru köpeğe taş atması sonucu ısırıldığını belirterek, “Ayrımsız bölgede temaslı pestil taraması yapılırken, aşağılık köpek aracılığıyla ısırıldığını söylemiş. Bu hastamız de hastanemize atıf edildi. Kapik etkin adına bulundu. Çocuğun önce 3 doz aşısını tamamladık. Kudurmuş tanısı negatif artık, zaman ferda taburcu edeceğiz. Köpeğin çırpıntı, taş atma sonucu mu yoksa durduk yere mi ısırdığı bizim üzere kebir” diye niteleyerek konuştu.’ERKEN TANI İLE ÖLÜMLER ÖNLENEBİLİR’Prof. Dr. Cengiz, kuduruk belirtileri, önce müdahale ve özen edilmesi gerekenlere ilgili birlikte şunları söyledi: “Ülkemizdeki akur vakalarının tamamına yakını kapik ısırması sonucu gerçekleşiyor. Burada majör olan temastan sonradan yaranın temizliğini yarmak. Sayrı hayvan, tükürüğündeki mikropları kas içine bulaştırınca, kas içindeki sinirler boyu ilerleyerek omuriliğe, bilahare beyne akıllıca gidiyor. Bulguların çıkması 1-3 kamer kadar sürebiliyor. Oylumlu olan, kuduruk virüsü asap dokusuna elan girmeden oraya girişini engel olmak. Bunun amacıyla çokça mebzul kırıcı temizliği yapılması gerekiyor. Akan suda basınçlı kendisine yaranın 10-15 dakika temizlenmesi gerekiyor. Bir etil alkol ile dahi temizliğin tamamlanması öneriliyor. çıktı hastanın yer mümasil afiyet kuruluşuna başvurması gerekiyor. Alelhusus yüze, beyne mail yaralanmalar, parmaklardan olan ısırılmalar bizim amacıyla henüz şanlı, virüs buralardan elan müstacelen beyne ulaşıyor. Hastanın izlenmesine başlandıktan bilahare hayvanın dahi rasat altında tutulması geçişsiz. Hastanın özellikle riskli yaralanmada lokal üzücü bakımından, sonradan kuduruk aşısının başlanması bizim amacıyla kocaman. Er tanılama ile tedavisine başlanırsa ölümlerin çoğu tutulmuş oluyor.”‘BELİRTİLER ORTAYA ÇIKINCA AŞININ FAYDASI OLMUYOR’Prof. Dr. Cengiz, akur aşılarının esenlik kuruluşları aracılığıyla ücretsiz yapıldığını hatırlatarak, “Aşıların gözaltı altında, sağlık personeli marifetiyle yapılması yüce. El teması evet üstelik diğer yollarla bulaş söz konusu değil. Çocukların ailelerine olgun vermesi, bu durumda haddinden fazla oylumlu. Kudurmuş hastalığı önlenebilir. Sağlık sistemine henüz ulaşamamış, ailenin bilmediği zamanlarda maalesef istenmeyen sonuçlar olabiliyor. Kudurmuş hastalığının belirtileri öne çıktıktan sonra aşılama ya de amade antikorların faydası olmuyor. Ailelerin farkındalığı yetişkin. Zaman Zaman kollar, korkuyor, söylemiyor. Kudurmuş hastalığı gerçekleştikten sonra hayatta kalma olasılığı düşük. Kuduruk hastalığı geliştikten bilahare hastalığı yatırmak imkansıza yakın. Er canlandırma, asap dokularına yayılmadan hastalığın önlenmesi mehabetli. Otama edilebilir bir çor; amma geciktirilmemesi geçişsiz” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Ilgım Katmerli ise, ailelere önerilerde bulunarak, “Öncelikle Milli Yetişek Bakanlığı’nın müfredatında dahi telkih ile önlenebilir emraz belirtiliyor. Familya çocuğuna banyo yaptırırken bir ısırma gördüğünde bu olayın üzerine gitmesi gerekir. Bunun aynı mahdut sukut yahut sıyrılma olmadığın ayırt ediliyor olması geçişsiz” dedi.